Ronflements et apnées du sommeil
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Ronflement
Le ronflement est souvent perçu comme une simple nuisance sonore, principalement pour le ou la partenaire. Pourtant, il peut parfois révéler un trouble plus sérieux, comme le syndrome d’apnées du sommeil.
On estime qu’environ 30 % de la population ronfle. À partir de 40 ans, cette proportion atteint près de 60 % des hommes et 40 % des femmes.
Dans les cas les plus sévères, le ronflement peut atteindre jusqu’à 100 décibels — un niveau sonore comparable à celui d’une moto — perturbant non seulement le sommeil du partenaire, mais aussi celui du ronfleur lui-même.
Il est important de noter que si la majorité des personnes souffrant d’apnées ronflent, tous les ronfleurs ne sont pas nécessairement apnéiques.
Apnées du sommeil
Le syndrome d’apnées du sommeil se caractérise par des pauses respiratoires répétées durant le sommeil. Leur durée et leur fréquence varient d’une personne à l’autre.
Souvent, c’est le ou la partenaire qui remarque en premier les arrêts respiratoires. Pour la personne concernée, les symptômes sont plus insidieux :
• Fatigue persistante
• Somnolence diurne
• Difficultés de concentration
• Troubles de la mémoire
• Baisse de la libido
En l’absence de prise en charge, les apnées du sommeil peuvent entraîner des complications plus graves telles que :
• Hypertension artérielle
• Troubles cardiovasculaires
• Dépression
• Aggravation de pathologies existantes
On estime qu’environ 5 % de la population est concernée par les apnées du sommeil, mais de nombreux cas restent encore non diagnostiqués et non traités.
Diagnostic et sévérité
Le diagnostic repose sur un examen du sommeil appelé polysomnographie. La gravité du syndrome est évaluée à l’aide de l’Index d’Apnées-Hypopnées (IAH), correspondant au nombre d’événements respiratoires par heure :
• Léger : 5 < IAH < 15
• Modéré : 15 < IAH < 30
• Sévère : IAH > 30


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Test mis au point par le CHUV de Lausanne.


Symptômes du syndrome d'apnées du sommeil
L’apnée du sommeil ne se distingue pas spécialement par des symptômes spécifiques, néanmoins voici ceux auxquels il faut être attentif :
Témoignage du conjoint, arrêts respiratoires durant le sommeil, ronflements, somnolence diurne, obésité, sécheresse buccale le matin, maux de tête.
Il faut tenir compte de la prise de tabac, d'alcool, et de médicaments comme éléments défavorisants ainsi que des maladies chroniques.
Principales causes du ronflement et de l'apnée du sommeil
L'affaiblissement du tonus musculaire de la gorge et le recul de l'arrière-langue diminuent l'orifice du passage de l'air durant le sommeil causant des turbulences qui entraînent la vibration de la zone souple du palais et du pharynx, source du ronflement et des nuisances sonores.
L’apnée du sommeil est une évolution vers une obstruction plus sévère du passage de l'air, caractérisée par des pauses respiratoires d'intensité variable. Celle-ci justifie une consultation médicale.
Facteurs aggravants du ronflement :
L’excès de poids
Consommation d’alcool le soir
Tabac
Somnifères et tranquillisants
Dormir sur le dos
Fatigue importante
Muqueuses nasales desséchées
Déviation de la cloison nasale
Les Traitements
ORTHÈSES D'AVANCEMENT MANDIBULAIRE :
C’est un dispositif buccal, ressemblant aux protections dentaires des boxeurs, qui avance légèrement la mâchoire inférieure permettant ainsi la libre circulation de l’air au niveau du pharynx et éliminant de la sorte les ronflements.
CPAP :
C’est un appareil qui envoie un flux d’air en continu, via un masque, libérant ainsi le passage des voies respiratoires
et supprimant tout risque d’apnées et de ronflements.
OREILLER DE POSITIONNEMENT :
C’est un oreiller spécialement étudié afin que le dormeur se positionne sur le côté évitant ainsi que le bas de la langue tombe dans la gorge et provoque des ronflements.







